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Dermatologia Clínica: O que é?

A Dermatologia Clínica é a área da dermatologia que tem como foco as doenças que afetam a pele, os cabelos e as unhas. Desde 1797, com o médico Robert Willian, que escreveu a primeira literatura da dermatologia, a medicina tem cada vez mais se preocupado com questões relacionadas à pele, já que este é o maior órgão do ser humano, com aproximadamente 2 metros quadrados em um homem adulto.
A Dermatologia Clínica tem como especialidade os tratamentos fisiopatológicos, desde tumores a infecções e inflamações, como a acne, por exemplo. O dermatologista pode se especializar em diversas áreas, dentre elas a Dermatologia Estética, Dermatologia Clínica e a Cirurgia Dermatológica, na qual o médico realiza cirurgias na pele, nas unha e no couro cabeludo.
Dentre os principais tratamentos realizados pela Dermatologia Clínica, temos:
Acnecravos, espinhas e lesões formam um conjunto de características agrupadas e conhecidas como acne. A acne pode se manifestar em diferentes estágios e os tratamentos são baseados de acordo com a sua gravidade.
Câncer de Pele: o dermatologista pode examinar e avaliar lesões suspeitas, indicando assim a sua retirada cirúrgica. Quanto mais cedo identificar o problema, maiores são as chances de controle e resultados positivos no tratamento. Embora o câncer possa acometer qualquer pessoa, aquelas que possuem pele e olhos claros, se expõe ao sol sem proteção adequada, fazem bronzeamentos artificiais em câmaras bronzeadoras e têm históricos familiares são as mais propensas.
Dermatite Atópicainflamação crônica, mais comum em quem possui asma, rinite alérgica ou urticária, pode ter relação genética e geralmente inicia ainda na infância.
Dermatite Seborréicainflamação crônica da pele, com descamação (comumente conhecida como caspa) e vermelhidão principalmente no couro cabeludo e na face.
Dermatoses Virais: causadas por vírus, manifestam-se de diversas formas como verrugas vulgares, herpes simples, herpes zoster, dentre outras.
Estrias: causadas pelo estiramento e rompimento das fibras, aparecem com frequência em mamas, coxas, bumbum, braços, etc.
Melasma: manchas acastanhadas na pele, principalmente no rosto. A causa exata não está bem definida, mas está relacionada a fatores hormonais como o uso de anticoncepcionais hormanais, gravidez e exposição solar sem a devida proteção.
Queda de Cabelo: várias são as causas que podem levar à queda de cabelo. O acompanhamento de um dermatologista é essencial para um correto diagnóstico e consequentemente o tratamento adequado.
Hiperidrose: suor excessivo principalmente nas mãos, pés, axilas e virilhas. O dermatologista pode fazer o acompanhamento clínico inicial, sugerir tratamentos e também avaliar quando a cirurgia corretiva for necessária, encaminhando assim para um cirurgião especializado.
Vitiligo: manchas brancas no corpo de causa não muito bem estabelecida, porém acredita-se estar ligado a doenças auto-imunes. Não é contagioso e é uma doença crônica. O dermatologista é o especialista indicado para o seu diagnóstico, tratamento e acompanhamento.
Psoríase: doença inflamatória crônica sem cura, porém com diferentes tratamentos que podem controlá-la e melhorar a qualidade de vida de seus pacientes. O correto diagnóstico e também um tratamento adequado são essencias para a diminuição das placas avermelhadas e descamativas, comuns tanto na pele como no couro cabeludo.
Outros pacientes ainda procuram a Dermatologia Clínica para tratar unhas fracas, olheiras, rosácea e micoses (pés, unhas e cabelos). Muitos são os tratamentos já disponíveis no mercado e o dermatologista irá recomendar o melhor deles após os exames, a avaliação do quadro clínico e as necessidades do paciente.
Dra. Rafaela Salvato

Melasma: Sintomas e Tratamento

 MELASMA

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Melasma se caracteriza pelo aparecimento de manchas escuras na pele, principalmente no rosto, sendo também recorrentes nos braços e colos.
A grande maioria dos pacientes são mulheres e está relacionado ao uso de anticoncepcionais, gravidez e exposição ao sol sem proteção adequada.
Outros fatores decisivos para o aparecimento do melasma são a predisposição genética e o histórico familiar.
A principal característica são manchas escuras ou acastanhadas, principalmente nas maçãs do rosto, testa, nariz, no buço, dentre outras partes.
É importante ressaltar que o aparecimento de tais manchas não está relacionado a depilação com cera ou uso de cosméticos, como muitos acreditam.
O seu dermatologista avaliará as possíveis causas que determinaram o surgimento, de acordo com o seu histórico familiar, o uso de medicação contraceptiva, gravidez, etc.

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Ao diagnosticar a presença de melasma, o dermatologista indicará os tratamentos mais adequados, além dos procedimentos de proteção, tais como o uso de filtro solar com proteção adequada, medicamentos tópicos e melhores técnicas para o clareamento.
Não basta apenas clarear as manchas já instaladas, é preciso tomar atitudes de prevenção para que o pigmento não volte.
O primeiro passo é a fotoproteção, isto é, a proteção contra os raios solares. É de suma importância que o paciente utilize um bom filtro solar, com FPS 30 no mínimo. Na hora de escolher o seu filtro, leia o rótulo e procure por produtos que ofereçam proteção também contra os raios ultravioleta A e B, ele deve indicar UVA e UVB.

Melasma

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Para ajudar na recuperação da auto-estima do paciente, são utilizados cremes com propósito de clareamento das manchas acastanhadas ou marrons do melasma.
Os principais compostos são hidroquinona, ácido glicólico, ácido kójico e ácido azeláico.
O uso deve ser feito de forma constante, como indicado pelo dermatologista, por meses ou anos.
Outro tratamento é o peeling, que ajuda a clarear a pele gradualmente e tem resultados geralmente melhores do que os cremes.
Ainda são sugeridos os tratamentos a base de Laser e de Luz Intensa Pulsada (LIP), ambos são energia luminosa que atuam no clareamento.
Todos estes tratamentos mencionados aqui só podem ser realizados junto ao especialista, todo cuidado é necessário para que ao invés de clarear, tais tratamentos não gerem mais pigmentação ou comprometa de alguma forma a saúde do paciente.
Assim que notar as primeiras manchas, procure o seu dermatologista e ele fará o diagnóstico do melasma.
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Equipe Rafaela Salvato Dermatologia – Dermatologista em Florianópolis SC
Dra. Rafaela Salvato – Dermatologista

Dermatite: Causas, Sintomas e Tratamentos

As dermatites são inflamações na pele que podem ser provocadas por diferentes causas. As dermatites mais conhecidas são a dermatite seborreica e a dermatite atópica. Em ambos os casos, um tratamento adequado e direcionado à gravidade do problema ajudam a controlar a inflamação e garantem qualidade de vida ao paciente.
Conheça aqui as principais causas, sintomas e os tratamentos para a dermatite seborreica e a dermatite atópica.
Dermatite Atópica
É também conhecida como eczema atópico, sendo caracterizada por uma inflamação crônica na derme e na epiderme. Quando alguém possui dermatite atópica, é possível ver a olho nu lesões avermelhadas, elas coçam e podem descamar. Os locais mais comuns para as ocorrências são as dobras dos membros (joelho e cotovelo) e também no rosto (principalmente nas crianças).
As causas desse tipo de dermatite são ainda parcialmente desconhecidas pela medicina, mas acredita-se que a genética juntamente com a influência do meio possam ser determinantes para o desenvolvimento da inflamação. Nota-se, ainda, que elas tendem a aparecer quando o paciente está predisposto à alergia a poeira em casa, substâncias irritantes (ex. produtos de limpeza), tecidos que não sejam naturais ou de lã, clima muito seco ou intenso (muito calor/muito frio) e estresse.
Vale ressaltar que a dermatite atópica pode estar ligada a bronquite, asma, rinite e outras atopias. Outro problema associado à dermatite atópica são as lesões que podem servir de entrada para as bactérias, por isso, torna-se necessário um acompanhamento médico assim que notar os primeiros sintomas (coceiras e lesões avermelhadas).
O tratamento da dermatite atópica envolve alguns cuidados com a própria rotina do paciente, como evitar banhos em água muito quente, evitar o uso excessivo de sabonete, aumentar a aplicação de cremes hidratantes, a limpeza e o arejamento dos ambientes em casa, o uso de roupas de tecido de algodão, entre outros. Em alguns casos, o médico pode ainda prescrever drogas farmacêuticas para uso tópico, antibióticos para combater as infecções bacterianas e outros.
Dermatite Seborreica
A dermatite seborreica, conhecida como seborréia, caspa e eczema, tende a aparecer nas partes mais oleosas do corpo ou quando existe a presença de ácaros. Também se manifesta como lesões avermelhadas, que podem descamar e coçar, principalmente no couro cabeludo, sobrancelhas, barba, na região das orelhas, nas costas, dobras de pele, perto do nariz, seios, etc.
É recomendável que o paciente evite alimentos gordurosos, álcool, banhos muito quentes, umidade na pele, não deixe resíduos de condicionador no cabelo e que use roupas de algodão. No caso de bebês, use um óleo mineral para remover a crosta que se forma na cabecinha da criança e evite umidade excessiva na fralda.
Entre as principais causas estão as alterações emocionais e hormonais, o clima muito seco e mudanças intensas de temperatura. O tratamento não irá curar definitivamente o problema, mas controlar os sintomas da dermatite, garantindo qualidade de vida ao paciente. O médico dermatologista poderá prescrever medicamentos específicos para o quadro.
Rafaela Salvato Dermatologia – Dermatologista em Florianópolis SC
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Dra. Rafaela Salvato

Dermatologista em Florianópolis

Filiada ao Conselho Regional de Medicina do Estado de Santa Catarina CREMESC sob n° 14.282, ao Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo CREMESP sob o n° 133.312 e registro de especialista (RQE) sob n° 10.934.

Especialização em Laser e procedimentos estéticos pela Harvard Medical School, da Universidade de Harvard, nos Estados Unidos da América, sob supervisão do Prof. Dr. Richard Rox Anderson...

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